“Dobrzy” Pacjenci i “trudni” pacjenci – Przemyślenie naszych definicji

Cztery tygodnie po czterokrotnym obejściu i naprawie zastawki, 3 tygodnie po infekcji pęcherza, urazie gardła, niewydolności serca, nocnym pobudzeniu, zamieszaniu, rozruszeniu stymulatora i rurki karmiącej oraz 2 tygodnie po powrocie do domu, pomagałem 75-letniemu – Stary ojciec wyszedł z toalety, kiedy jego ciśnienie krwi spadło spod niego. Podobnie jak jego nogi. Podniosłem go. Krzyczałem do mojej matki. Jak każdy lekarz, trzymałem rękę na pulsie ojca, która była regularna: żadnych przerw, żadnych przyspieszeń ani opóźnień.
Moja matka miała 71 lat i na szczęście całkiem pasowała. Robiła obiad i powiedziała, że upuściła salaterkę, gdy ją wołałem. Dwie razy poszła po schodach. Coś w moim tonie, powiedziała.
Razem opuściliśmy ojca na podłodze w łazience. Powiedziałem jej, żeby rozmawiała z nim i zadzwoniła do mnie, gdy przestał, a potem wykręciłem numer 911.
W oddziale ratunkowym, po kilku płynach, ojciec czuł się lepiej. Moja matka trzymała go za rękę. Porównaliśmy ten nowy szpital z ostatnim, w którym spędziliśmy tylu tygodni, ale który wieczorem kręcił ambulansami gdzie indziej. Lekarz przyszedł i nie zgłosił żadnych zmian w zapisie EKG ani żadnych znaczących nieprawidłowości laboratoryjnych, z wyjątkiem tego, że INR był powyżej zakresu docelowego. Lekarz domyślił się, że problem polega na pewnym odwodnieniu. Będzie czuwał przez chwilę, żeby być bezpiecznym.
Moja matka czekała z moim ojcem. Reszta z nas zgłosiła się i wyszła, nie chcąc tłumić maleńkiego pokoju. Potem ciśnienie krwi mojego ojca znów spadło. Powiedziałem pielęgniarce i trzymałem się z dala. Wyciszyła alarm, podniosła płyny i ponownie sprawdziła ciśnienie krwi. To było lepsze. Ale mniej niż pół godziny później słuchaliśmy, jak maszyna skanuje odczyt, spadając z potrójnej do podwójnej cyfry, zanim znalazła swój ślad. Cyfry rozbłysły, ale cichy alarm pozostał cichy. Nacisnąłem przycisk połączenia, a kiedy przyszła pielęgniarka, poprosiłem ją, żeby zadzwoniła po lekarza. Kiedy nikt nie przyszedł, poszedłem na stację pielęgniarską i złożyłem moją sprawę do zgromadzonych lekarzy i pielęgniarek. Byli grzeczni, ale ich niewypowiedziane przesłanie było takie, że ciężko pracowali, mój ojciec nie był ich jedynym pacjentem i odpowiednio ustalili priorytety swoich zadań. Zastanawiałem się, ile razy miałem podobne założenia i zaoferowałem podobne zapewnienia pacjentom i rodzinom.
Po tygodniach choroby i opieki może być ulgą być córką i pozostawić doktorat innym. Ale trzymałem się myśli poza świadomością, a nie tylko dlatego, że miałem nadzieję pozostać w mojej wyznaczonej roli jako potomek pacjenta. Co najmniej tak samo ważne, że nie chciałem być członkiem rodziny, na który narzekają zespoły medyczne. Teraz, gdy najwyraźniej nabrałem tej persony, nie było już sensu tłumić myśli. Chociaż diagnoza różnicowa dotycząca niedociśnienia jest długa, serce mojego ojca działało dobrze, przestrzegałem starannie wyliczonego schematu, który otrzymaliśmy dla jego karmienia lampami i swobodnego pobierania wody, a on nie miał nowych leków ani oznak infekcji. Te fakty i jego zbyt cienka krew powodowały wewnętrzne krwawienie jak neonowy znak na szczycie dyferencjału.
Położyłem rękę na ramieniu ojca, by zwrócić na siebie jego uwagę i powiedziałem: Tato, ile byś miał na myśli, gdybym zrobił odbyt.
My, lekarze, robimy wiele rzeczy, które w inny sposób są niedopuszczalne
[podobne: długi weekend czerwcowy, ambrisentan, fitamina ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: ambrisentan długi weekend czerwcowy fitamina